Doppler venoso: um exame indolor, seguro e eficaz para detectar problemas nas veias

Doppler venoso

A visão geral: O exame de Doppler das veias é uma ferramenta importante na investigação das doenças do sistema venoso.

Por que importa? A partir dele podemos diagnosticar trombose venosa, planejar e executar o tratamento das varizes.

Por que devemos nos preocupar? Infelizmente, o Doppler venoso é um exame que é operador-dependente, ou seja, a qualidade do exame depende muito da experiência de quem faz.

O que é o exame de Doppler venoso?

O exame de Doppler venoso é um exame de imagem utilizado para avaliar e estudar o fluxo sanguíneo nas veias, especialmente nas veias das pernas, onde sua aplicação é mais comum. Ele é realizado com o uso de um transdutor de ultrassom, que é um dispositivo que emite ondas sonoras de alta frequência e recebe os ecos gerados por essas ondas. O exame é realizado através da aplicação de um gel no local a ser examinado e o transdutor é deslizado sobre a pele para que as ondas sonoras possam ser emitidas e os ecos recebidos.

O exame de Doppler venoso também pode ser cahamado de ultrassom-doppler venoso e também dúplex venoso.

Artéria e veias femorais

Tipos de ultrassom-Doppler venoso:

• Doppler venoso dos membros inferiores
• Doppler venoso dos membros superiores
• Doppler venoso de cava e ilíacas
• Doppler venoso de veias renais
• Doppler venoso de veia porta
• Doppler Venoso de veias subclávias
• Doppler venoso de veias jugulares

O exame de Doppler venoso é geralmente realizado para avaliar a presença de obstruções nas veias, como trombose venosa profunda (TVP) ou para investigar a insuficiência venosa crônica (IVC). Ele também pode ser utilizado para avaliar o fluxo sanguíneo em pacientes com varizes, para determinar a causa de dor nas pernas ou para avaliar a resposta de um paciente ao tratamento de uma condição vascular.

O exame de Doppler venoso é um exame não invasivo e geralmente é realizado em um ambiente ambulatorial, em uma clínica ou laboratório de imagem. Ele é indolor, não necessita de injeção de contraste ou uso de raio X e normalmente dura de 30 a 60 minutos.\\

Quais as condições vasculares que podem ser diagnosticadas com o Doppler venoso?

O doppler venoso é um exame que utiliza ondas sonoras para avaliar o fluxo sanguíneo nas veias. Ele pode ser utilizado para diagnosticar uma variedade de condições vasculares, incluindo:

1. Trombose venosa profunda: que é a formação de um coágulo sanguíneo (trombo) dentro de uma veia profunda do corpo, como nas pernas.
2. Varizes: são veias dilatadas, inchadas e tortuosas que podem ser vistas sob a pele. Elas ocorrem quando o fluxo sanguíneo nas veias é inadequado e o sangue acaba ficando acumulado nas veias.
3. Insuficiência venosa crônica: que é uma condição na qual as veias não conseguem transportar o sangue de volta para o coração de forma eficiente, resultando em dor, inchaço e alterações na pele nas pernas.
4. Flebite: é a inflamação de uma veia, geralmente devido à formação de um coágulo sanguíneo.
5. Estenose (estreitamento) da veia: é uma condição na qual a veia fica estreitada, o que pode dificultar o fluxo sanguíneo.

O Doppler venoso pode ser utilizado para avaliar essas condições e auxiliar no diagnóstico e no tratamento adequado.

Como é feito o exame de ultrassom-Doppler venoso?

O exame de ultrassom-doppler venoso é um método não invasivo utilizado para avaliar o fluxo sanguíneo nas veias. Ele é realizado por um médico cirurgião vascular, angiologista ou radiologista e ecocardiografista devidamente treinado e habilitado (existe uma prova para título de especialista nessa modalidade de exame) e pode ser feito em qualquer parte do corpo que contenha veias superficiais ou profundas, como as pernas, braços mas também no abdome, tórax e pescoço.

Para iniciar o exame, o paciente é solicitado a deitar-se em uma maca ou em pé sobre uma bancada (na dependência do tipo do exame). O médico ecografista vascular então aplica um gel sobre a pele na área a ser examinada e move uma parte do aparelho de ultrassom, conhecido como transdutor, sobre a pele. O transdutor emite ondas sonoras que são refletidas pelas estruturas do corpo e captadas pelo transdutor, formando imagens que são exibidas em um monitor.

Durante o exame, o profissional de saúde pode medir o diâmetro das veias e o fluxo sanguíneo através dela. Ele também pode avaliar se há de coágulos sanguíneos ou outras alterações na estrutura da veia.

Após o exame, o ecografista vascular fará um relatório com os resultados que será avaliado pelo médico solicitante que avaliará se há necessidade de indicar outros exames ou tratamentos adicionais. O ultrassom-Doppler é um exame eficaz para diagnosticar uma variedade de condições vasculares.

Quais os riscos de um exame de ultrassom-Doppler venoso?

O exame de ultrassom-doppler venoso é um procedimento seguro e indolor que raramente apresenta riscos para os pacientes. No entanto, como todo procedimento médico, há alguns possíveis riscos que devem ser considerados.

• Desconforto na pele: o paciente pode sentir um leve desconforto na pele devido à pressão do transdutor durante o exame.
• Erros de interpretação: embora o ultrassom-Doppler venoso seja um método preciso, há sempre a possibilidade de erros de interpretação dos resultados. Por isso, é importante que o paciente discuta os resultados com o profissional de saúde e solicite uma segunda opinião, se necessário.
• Risco de queda: os exames para avaliação de varizes são realizados com o paciente em pé. Portanto cuidamos para que o paciente sinta-se seguro e equilibrado para evitar quedas. Pacientes com condições clínicas que favorecem tonturas, ou pacientes idosos fazem parte do exame deitados e parte sentados.
• Reação ao gel de ultrassom: o gel de ultrassom é aplicado na pele durante o exame para ajudar a transmitir as ondas sonoras do transdutor. Em raríssimos casos, o paciente pode ter uma reação ao gel.
• Risco de radiação: o ultrassom não utiliza radiação, portanto não há risco de exposição a radiação durante o exame. No entanto, outros exames, como a radiografia ou a tomografia computadorizada, podem ser solicitados para complementar o diagnóstico e esses exames podem expor o paciente a radiação.

Em resumo, o exame de ultrassom-Doppler venoso é um procedimento seguro que raramente apresenta riscos para os pacientes. No entanto, é importante que o paciente discuta quaisquer preocupações ou dúvidas com o profissional de saúde antes do exame.

Quanto custa um exame de Doppler venoso?

O custo de um exame de Doppler venoso pode variar dependendo de diversos fatores, como a região do coropo onde o exame é realizado, a região do país que o paciente realiza o exame, a experiência e qualificação do médico ou clínica que realiza o exame, o tipo de plano de saúde do paciente e o tipo de exame solicitado. Em geral, o exame de Doppler venoso é mais barato do que outros exames de imagem, como a tomografia computadorizada ou a ressonância magnética.

O valor médio cobrado por um exame de Doppler venoso nas principais cidades do Brasil varia de R$ 450,00 a R$ 800,00 (em janeiro de 2023). No entanto, é importante lembrar que esses valores podem variar e que é necessário entrar em contato com a clínica ou o consultório médico para obter uma cotação precisa. Alguns planos de saúde podem cobrir parcial ou totalmente o custo do exame, portanto é importante verificar as condições do plano antes de realizar o exame.

Qual melhor lugar para fazer um exame de Doppler Venoso?

Você pode fazer seu exame de Doppler venoso em uma clínica de Angiologia e Cirurgia Vascular, onde frequentemente os médicos são mais especializados porque estão acostumados com a doença vascular venosa (varizes, trombose, insuficiência venosa crônica) que em clínica de diagnóstico gerais. Nas clínicas de diagnóstico, em uma parte considerável das vezes, os médicos que realizam o exame não possuem o Título de Área de Atuação em Ecografia Vascular com Doppler.

Se o médico que solicita o exame, tiver essa habilitação (Título de Área de Atuação em Ecografia Vascular com Doppler), prefira fazer com o próprio solicitante, caso seja necessário realizar o exame em uma clínica de diagnóstico, opte por fazer onde os médicos possuam o Título de Área de Atuação em Ecografia Vascular com Doppler. Isso muda muito a qualidade do exame.