O que é DAP?
A Doença Arterial Periférica (DAP) é o estreitamento ou bloqueio das artérias que levam sangue aos membros, geralmente as pernas. É causada principalmente pela aterosclerose (acúmulo de placas de gordura na parede das artérias).
Aumenta o risco de infarto e AVC, sendo um marcador importante de doença cardiovascular.
Sintomas
- Claudicação intermitente: dor nas pernas ao caminhar que alivia com repouso
- Frio ou formigamento nos pés
- Cãibras nas pernas à noite
- Pele brilhante e sem pelos na perna afetada
- Unhas grossas e quebradiças
- Feridas que não cicatrizam nos pés
- Em casos graves: dor em repouso e gangrena
Fatores de risco
- Tabagismo (principal fator)
- Diabetes mellitus
- Hipertensão arterial
- Colesterol alto
- Obesidade
- Sedentarismo
- Idade acima de 50 anos
- Histórico familiar
Diagnóstico
- Índice tornozelo-braquial (ITB): comparação de pressão arterial no tornozelo e braço
- Ultrassonografia Doppler: identifica obstruções e avalia fluxo
- Angiografia por TC ou RM: mapeamento detalhado das artérias
- Angiografia convencional: para planejamento cirúrgico
Tratamento
- Controle de fatores de risco: parar de fumar, controlar diabetes, hipertensão e colesterol
- Exercício físico supervisionado: melhora a circulação
- Medicamentos: antiagregantes (AAS, clopidogrel), vasodilatadores, estatinas
- Angioplastia: desobstrução por cateter com balão e/ou stent
- Cirurgia de revascularização: ponte (bypass) ou tromboendarterectomia
5 fatos surpreendentes sobre DAP
- 1 em cada 5 pessoas acima de 65 anos tem DAP
- Maioria dos casos é ASSINTOMÁTICA no início
- Tabagismo é o principal fator modificável
- Quem tem DAP tem 4-5x mais risco de infarto
- Exercício físico supervisionado é o tratamento mais eficaz (junto com parar de fumar)