Calculadora de Risco de TEV em Cirurgia de Varizes (Protocolo CAPSIVS)
O Escore de Caprini é a ferramenta de estratificação de risco de tromboembolismo venoso (TEV) mais utilizada em pacientes cirúrgicos. Esta calculadora é a versão adaptada para a cirurgia de varizes, com o conjunto de fatores e as condutas específicos da população flebológica, a partir dos estudos do grupo de Lobastov e do registro CAPSIVS, publicado em 2023 e revisado em 2024.
Aos colegas que queiram usar a ferramenta e incorporar o resultado ao prontuário eletrônico de seus pacientes: após o cálculo aparece um botão de exportação para arquivo texto (.txt), que pode ser salvo ou copiado e colado no prontuário. A impressão gera uma folha de registro de uma página, com os mesmos dados do arquivo .txt.
Bom proveito!
Instruções de uso
- Preencha os dados do paciente — nome, número do registro e idade. A idade é o único campo obrigatório: ela seleciona a faixa etária e pontua automaticamente.
- Selecione todos os fatores aplicáveis. A pontuação é atualizada ao vivo, portanto não é preciso calcular nada durante o preenchimento.
- Clique em “Calcular escore” para ver o resultado, o estrato de risco e a conduta indicada.
Calculadora do Escore de Caprini
Específico para cirurgia de varizes — estratificação de risco de TEV
Conduta indicada
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Referências e notas de uso
- Lobastov KV, Shaldina MV, Borsuk DA, Kochetkov SV, Schastlivtsev IV, Laberko LA, Fokin AA. An updated approach to the risk assessment and prevention of postoperative venous thromboembolism in varicose vein surgery. Ambulatornaya Khirurgiya. 2024;21(2):244–56. doi:10.21518/akh2024-033. — Revisão que descreve a estratificação do registro CAPSIVS.
- Lobastov KV, Shaldina MV, Matveeva AV, Kovalchuk AV, Borsuk DA, Schastlivtsev IV, Labeko LA, Fokin AA. The correlation between Caprini score and the risk of venous thromboembolism after varicose vein surgery. Int Angiol. 2023;42(6):477–87. doi:10.23736/S0392-9590.23.05050-2. — Correlação entre o escore e o evento tromboembólico na cirurgia de varizes.
De onde vêm os cortes desta régua. Os cortes 0–4, 5–8 e ≥ 9 não vêm do CAPSIVS: são a convenção do Caprini de cirurgia geral, preservada aqui por compatibilidade com a versão anterior desta página. O registro CAPSIVS (Lobastov 2023) analisou o escore de forma contínua e não encontrou ponto de corte claro; a revisão de 2024 propõe outro corte para a população flebológica — 0–6 baixo, 7–10 moderado e ≥ 11 alto. As três leituras não são intercambiáveis: confirme qual convenção o seu serviço adota antes de usar o resultado para conduta.
Por que “Muito alto” não depende da pontuação. O gatilho ficou restrito ao antecedente pessoal de TEV e à trombofilia pessoal ou familiar. A revisão de 2024 atribui a quem tem antecedente pessoal de TEV risco de trombose cerca de 4,2 vezes maior, com profilaxia secundária por pelo menos 30 dias — e, em casos selecionados, de 3 a 6 meses. Histórico familiar de trombose, isolado, não estende a profilaxia: continua valendo 3 pontos como qualquer outro item do Caprini e não chega a acionar a faixa mais alta.
Sobre a duração da profilaxia. A fonte sustenta profilaxia farmacológica nos estratos moderado e alto, com duração mínima de 7 dias no moderado e até 30 dias no alto. O risco de TEV após procedimentos minimamente invasivos em veias superficiais chega a 3,4%, dos quais apenas 0,5% são sintomáticos; o risco aumenta de forma acentuada quando há retirada simultânea de tributárias varicosas e intervenção em veias perfurantes.
Última revisão da página: 11/10/2026
Avaliação de apoio, não prescrição. Esta calculadora não avalia risco hemorrágico nem contraindicações. A conduta final deve ser determinada pelo médico assistente, considerando as particularidades de cada paciente, o tipo de intervenção realizada e o protocolo da instituição.
Passo 1 de 5
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Como este modelo difere do Caprini geral
Três pontos merecem destaque, porque não seguem a leitura da calculadora geral de Caprini:
O estrato "Muito alto" não depende da pontuação. O gatilho está restrito ao antecedente pessoal de TEV e à trombofilia pessoal ou familiar. A revisão de 2024 atribui a quem tem antecedente pessoal de TEV risco de trombose cerca de 4,2 vezes maior, com profilaxia secundária por pelo menos 30 dias — e, em casos selecionados, de 3 a 6 meses. Histórico familiar de trombose, isolado, não estende a profilaxia: continua valendo 3 pontos como qualquer outro item do Caprini, mas não aciona a faixa mais alta.
A cirurgia programada é cumulativa. Laser, safenectomia e flebectomia associada somam pontos entre si; não são alternativas.
A idade é pontuada a partir do campo digitado. Não há grupo de opções para marcar: o valor informado define a faixa etária e os pontos correspondentes.
Atenção aos cortes de estrato. A régua desta calculadora usa 0–4 baixo, 5–8 moderado e ≥ 9 alto. Esses cortes não vêm do CAPSIVS — são a convenção do Caprini de cirurgia geral, preservada aqui por compatibilidade com a versão anterior desta página. O registro CAPSIVS (Lobastov 2023) analisou o escore de forma contínua e não encontrou ponto de corte claro; a revisão de 2024 propõe outro corte para a população flebológica — 0–6 baixo, 7–10 moderado e ≥ 11 alto. As três leituras não são intercambiáveis: confirme qual convenção o seu serviço adota antes de usar o resultado para conduta.
Nota clínica
Esta calculadora é uma ferramenta de apoio à decisão clínica para cirurgia de varizes. A conduta final deve ser determinada pelo médico assistente, considerando as particularidades de cada paciente.
Aviso: Esta avaliação não substitui o julgamento clínico. Esta calculadora não avalia risco hemorrágico nem contraindicações — confirme ambos antes de indicar profilaxia farmacológica. O tipo de intervenção realizada (remoção de tributárias varicosas, tratamento de veias perfurantes) altera de forma acentuada o risco, e o seguimento com ultrassonografia Doppler faz parte da conduta nos estratos mais altos.
Referências
Lobastov KV, Shaldina MV, Borsuk DA, Kochetkov SV, Schastlivtsev IV, Laberko LA, Fokin AA. An updated approach to the risk assessment and prevention of postoperative venous thromboembolism in varicose vein surgery. Ambulatornaya Khirurgiya. 2024;21(2):244–256. doi:10.21518/akh2024-033. — Revisão que propõe a estratificação do registro CAPSIVS.
Lobastov KV, Shaldina MV, Matveeva AV, Kovalchuk AV, Borsuk DA, Schastlivtsev IV, Labeko LA, Fokin AA. The correlation between Caprini score and the risk of venous thromboembolism after varicose vein surgery. International Angiology. 2023;42(6):477–487. doi:10.23736/S0392-9590.23.05050-2. — Correlação entre escore e evento tromboembólico; o escore foi analisado de forma contínua, sem ponto de corte definido.
Links
Calculadora do Escore de Caprini para as demais cirurgias: https://fluxo.com.br/escore-de-caprini/
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